1.OA (Osteoarthritis) ជាអ្វី?
ផ្ទៃខាងក្រោយ៖
ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង (OA) គឺជាជំងឺដែលប៉ះពាល់ដល់សន្លាក់ synovial ដែលបណ្តាលឱ្យមានការចុះខ្សោយ និងការបំផ្លាញនៃឆ្អឹងខ្ចី hyaline ។រហូតមកដល់ពេលនេះ គ្មានការព្យាបាលដោយថ្នាំ OA ទេ។គោលដៅចម្បងសម្រាប់ការព្យាបាលដោយ OA គឺដើម្បីបំបាត់ការឈឺចាប់ រក្សា ឬកែលម្អស្ថានភាពមុខងារ និងកាត់បន្ថយការខូចទ្រង់ទ្រាយ។ការរំញោចសរសៃប្រសាទអគ្គិសនីឆ្លងកាត់ (TENS) គឺជាទម្រង់ដែលមិនរាតត្បាតដែលត្រូវបានគេប្រើជាទូទៅក្នុងការព្យាបាលដោយចលនាដើម្បីគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់ទាំងស្រួចស្រាវ និងរ៉ាំរ៉ៃដែលកើតឡើងពីលក្ខខណ្ឌជាច្រើន។ការសាកល្បងមួយចំនួនដែលវាយតម្លៃប្រសិទ្ធភាពនៃ TENS នៅក្នុង OA ត្រូវបានបោះពុម្ពផ្សាយ។
ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង (OA) គឺជាជំងឺដែលផ្អែកលើការផ្លាស់ប្តូរ degenerative ។វាភាគច្រើនប៉ះពាល់ដល់មនុស្សវ័យកណ្តាល និងមនុស្សចាស់ ហើយរោគសញ្ញារបស់វាគឺក្រហម និងហើមជង្គង់ ឈឺឡើងចុះជណ្តើរ ឈឺជង្គង់ និងមិនស្រួលនៅពេលអង្គុយ និងដើរ។វាក៏នឹងមានអ្នកជំងឺហើម លោត ហៀរសំបោរ ជាដើម ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលទាន់ពេលវេលាទេ វានឹងបណ្តាលឱ្យខូចទ្រង់ទ្រាយសន្លាក់ និងពិការ។
2. រោគសញ្ញា៖
*ការឈឺចាប់៖ អ្នកជំងឺដែលមានទម្ងន់លើសមានការឈឺចាប់ខ្លាំង ជាពិសេសនៅពេលអង្គុយ ឬឡើងជណ្តើរ។ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរនៃការរលាកសន្លាក់ អាចមានការឈឺចាប់សូម្បីតែពេលសម្រាក និងពេលភ្ញាក់ពីដំណេក។
* ភាពទន់ភ្លន់ និងការខូចទ្រង់ទ្រាយសន្លាក់ គឺជាសូចនាករសំខាន់នៃជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង។សន្លាក់ជង្គង់អាចបង្ហាញពីការខូចទ្រង់ទ្រាយ varus ឬ valgus រួមជាមួយនឹងរឹមឆ្អឹងដែលរីកធំ។អ្នកជំងឺខ្លះអាចមានកម្រិតនៃផ្នែកបន្ថែមនៃសន្លាក់ជង្គង់ ខណៈពេលដែលករណីធ្ងន់ធ្ងរអាចបណ្តាលឱ្យខូចទ្រង់ទ្រាយ flexion contracture ។
* រោគសញ្ញានៃការចាក់សោររួមគ្នា៖ ស្រដៀងទៅនឹងរោគសញ្ញារបួសរបស់ meniscus ផ្ទៃសន្លាក់រដុប ឬការស្អិតអាចបណ្តាលឱ្យអ្នកជំងឺមួយចំនួនជួបប្រទះសាកសពរលុងនៅក្នុងសន្លាក់។
* ការឡើងរឹងនៃសន្លាក់ ឬហើម៖ ការឈឺចាប់នាំទៅដល់ការរឹតបន្តឹងចលនា ដែលបណ្តាលឱ្យមានការរឹងរួមគ្នា និងការកន្ត្រាក់ដែលអាចនាំឱ្យមានការខូចទ្រង់ទ្រាយ។ក្នុងដំណាក់កាលស្រួចស្រាវនៃជម្ងឺ synovitis ការហើមប៉ះពាល់ដល់ការចល័តរួមគ្នា។
3. ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ៖
លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យរោគវិនិច្ឆ័យសម្រាប់ OA រួមមានដូចខាងក្រោម៖
1. ការឈឺជង្គង់កើតឡើងវិញក្នុងខែមុន;
2. កាំរស្មីអ៊ិច (ថតក្នុងទីតាំងឈរ ឬទ្រទម្ងន់) បង្ហាញពីការរួមតូចរួមតូច ជម្ងឺពុកឆ្អឹង subchondral ការផ្លាស់ប្តូរ cystic និងការបង្កើត osteophytes នៅគែមសន្លាក់។
3. ការវិភាគសារធាតុរាវរួមគ្នា (ត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងហោចណាស់ពីរដង) ដែលបង្ហាញពីភាពត្រជាក់ និង viscous ជាមួយនឹងចំនួនកោសិកាឈាមស <2000/ml;
4. អ្នកជំងឺវ័យកណ្តាល និងមនុស្សចាស់ (អាយុលើសពី 40 ឆ្នាំ);
5. ភាពរឹងពេលព្រឹកមានរយៈពេលតិចជាង 15 នាទី;
6. ការកកិតឆ្អឹងកំឡុងពេលធ្វើសកម្មភាព;
7. ជំងឺលើសឈាមចុងជង្គង់ ការហើមក្នុងតំបន់ដល់កម្រិតខុសប្លែកគ្នា ការកាត់បន្ថយ ឬមានកម្រិតនៃចលនាសម្រាប់ការបត់បែន និងផ្នែកបន្ថែម។
៤.កាលវិភាគព្យាបាល៖
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីព្យាបាល OA ជាមួយនឹងផលិតផល electrotherapy?
វិធីសាស្រ្តប្រើប្រាស់ជាក់លាក់មានដូចខាងក្រោម (របៀប TENS)៖
①កំណត់បរិមាណចរន្តត្រឹមត្រូវ៖ កែតម្រូវកម្លាំងបច្ចុប្បន្នរបស់ឧបករណ៍ព្យាបាលដោយអគ្គិសនី TENS ដោយផ្អែកលើការឈឺចាប់ដែលអ្នកមានអារម្មណ៍ និងអ្វីដែលមានអារម្មណ៍ស្រួលសម្រាប់អ្នក។ជាទូទៅ ចាប់ផ្តើមដោយអាំងតង់ស៊ីតេទាប ហើយបង្កើនវាបន្តិចម្តងៗ រហូតដល់អ្នកមានអារម្មណ៍រីករាយ។
② ការដាក់អេឡិចត្រូត៖ ដាក់បំណះអេឡិចត្រូត TENS នៅលើ ឬនៅជិតកន្លែងដែលឈឺ។សម្រាប់ការឈឺចាប់ OA អ្នកអាចដាក់វានៅលើសាច់ដុំជុំវិញជង្គង់របស់អ្នក ឬដោយផ្ទាល់នៅលើកន្លែងដែលវាឈឺ។ត្រូវប្រាកដថាត្រូវធានាបន្ទះអេឡិចត្រូតយ៉ាងតឹងជាមួយស្បែករបស់អ្នក។
③ជ្រើសរើសរបៀប និងប្រេកង់ត្រឹមត្រូវ៖ ឧបករណ៍ព្យាបាលដោយអគ្គិសនី TENS ជាធម្មតាមានរបៀប និងប្រេកង់ផ្សេងៗគ្នាជាច្រើនដើម្បីជ្រើសរើស។ពេលឈឺជង្គង់ អ្នកអាចទៅរកការរំញោចជាបន្តឬជីពចរ។គ្រាន់តែជ្រើសរើសរបៀប និងប្រេកង់ដែលមានអារម្មណ៍ស្រួលសម្រាប់អ្នក ដូច្នេះអ្នកអាចទទួលបានការធូរស្បើយដ៏ល្អបំផុតដែលអាចធ្វើទៅបាន។
④ ពេលវេលា និងភាពញឹកញាប់៖ អាស្រ័យលើអ្វីដែលដំណើរការល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក វគ្គនីមួយៗនៃការព្យាបាលដោយប្រើអគ្គិសនី TENS ជាធម្មតាមានរយៈពេលពី 15 ទៅ 30 នាទី ហើយវាត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើវា 1 ទៅ 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។នៅពេលដែលរាងកាយរបស់អ្នកឆ្លើយតប មានអារម្មណ៍ថាមានសេរីភាពក្នុងការកែតម្រូវប្រេកង់ និងរយៈពេលនៃការប្រើប្រាស់បន្តិចម្តងៗតាមតម្រូវការ។
⑤ ការរួមផ្សំជាមួយនឹងការព្យាបាលផ្សេងទៀត៖ ដើម្បីទទួលបានការបន្ធូរបន្ថយការឈឺជង្គង់ជាអតិបរមា វាអាចមានប្រសិទ្ធភាពជាងប្រសិនបើអ្នកផ្សំការព្យាបាលដោយ TENS ជាមួយនឹងការព្យាបាលផ្សេងទៀត។ជាឧទាហរណ៍ សាកល្បងប្រើការបង្ហាប់កំដៅ ធ្វើចលនាកថ្នមៗ ឬលំហាត់ប្រាណបន្ធូរអារម្មណ៍ ឬសូម្បីតែម៉ាស្សា ពួកគេអាចធ្វើការជាមួយគ្នាដោយសុខដុមរមនា!
សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់៖ វិធីសាស្ត្រអេឡិចត្រូតឆ្លងកាត់គួរតែត្រូវបានជ្រើសរើស។ ឆានែល 1 (ពណ៌ខៀវ) វាត្រូវបានអនុវត្តទៅសាច់ដុំ vastus lateralis និង medial tuberositas tibiae ។Channel2 (ពណ៌បៃតង) ត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងសាច់ដុំ vastus medialis និង tuberositas tibiae ក្រោយ។
ពេលវេលាបង្ហោះ៖ ថ្ងៃទី ០៤ ខែ ធ្នូ ឆ្នាំ ២០២៣
