Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation (TENS) គឺជាការព្យាបាលបំបាត់ការឈឺចាប់ដែលមិនរាតត្បាតដែលប្រើចរន្តអគ្គិសនីតង់ស្យុងទាបដើម្បីជំរុញសរសៃប្រសាទតាមរយៈស្បែក។ វាត្រូវបានគេប្រើជាទូទៅក្នុងការព្យាបាលរាងកាយ ការស្តារនីតិសម្បទា និងការគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់សម្រាប់លក្ខខណ្ឌដូចជា ការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃ ការឈឺចាប់ក្រោយការវះកាត់ និងការកន្ត្រាក់សាច់ដុំ។
យន្តការនៃសកម្មភាព៖
យន្តការនៅពីក្រោយ TENS គឺផ្អែកជាចម្បងលើទ្រឹស្ដីគ្រប់គ្រងច្រកទ្វារនៃការឈឺចាប់ និងការបញ្ចេញអូផ្ចូអ៊ីត endogenous៖
- ទ្រឹស្ដីគ្រប់គ្រងច្រកទ្វារនៃការឈឺចាប់៖
ស្នើឡើងដោយ Melzack និង Wall ក្នុងឆ្នាំ 1965 ទ្រឹស្ដីនេះបង្ហាញថា ការយល់ឃើញពីការឈឺចាប់ត្រូវបានកែប្រែនៅកម្រិតខួរឆ្អឹងខ្នង។ នៅពេលដែល TENS ផ្តល់ថាមពលអគ្គិសនី វារំញោចសរសៃ A-beta ដែលមានអង្កត់ផ្ចិតធំនៅក្នុងស្បែក និងជាលិកាក្រោម។ សរសៃទាំងនេះអាចរារាំងការបញ្ជូនសញ្ញានៃការឈឺចាប់ដែលធ្វើឡើងដោយសរសៃ A-delta និង C តូចជាង។ សំខាន់ ការរំញោចនៃសរសៃ A-beta "បិទទ្វារ" ទៅនឹងសញ្ញានៃការឈឺចាប់ កាត់បន្ថយការយល់ឃើញនៃការឈឺចាប់។ នេះអាចត្រូវបានគេមើលឃើញថាជាការប្រកួតប្រជែងរវាងការបញ្ចូលអារម្មណ៍ (ពី TENS) និងការបញ្ចូលការឈឺចាប់។
- ការចេញផ្សាយ Opioid Endogenous៖
TENS ត្រូវបានបង្ហាញដើម្បីលើកកម្ពស់ការបញ្ចេញអរម៉ូន endorphins និងថ្នាំអាភៀន endogenous ផ្សេងទៀតនៅក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល។ សារធាតុបំបាត់ការឈឺចាប់ធម្មជាតិទាំងនេះភ្ជាប់ទៅនឹងអ្នកទទួលអាភៀន កាត់បន្ថយការឈឺចាប់ និងបង្កើនអារម្មណ៍សុខុមាលភាព។
- សម្រាកសាច់ដុំ៖
បន្ថែមពីលើការបំបាត់ការឈឺចាប់ TENS អាចជួយក្នុងការបន្ធូរសាច់ដុំ។ កម្លាំងអគ្គិសនីអាចកាត់បន្ថយភាពតានតឹងសាច់ដុំ និងការកន្ត្រាក់សាច់ដុំ ដែលមានប្រយោជន៍ក្នុងការគ្រប់គ្រងលក្ខខណ្ឌដូចជា ជំងឺ fibromyalgia និង myofascial pain syndrome ។
ប្រភេទនៃ TENS
- TENS ធម្មតា៖ផ្តល់ជីពចរដែលមានប្រេកង់ខ្ពស់ (80-100 Hz) ជាមួយនឹងអាំងតង់ស៊ីតេទាប។ របៀបនេះដំណើរការជាចម្បងតាមរយៈទ្រឹស្ដីគ្រប់គ្រងច្រកទ្វារ និងផ្តល់នូវការបំបាត់ការឈឺចាប់ភ្លាមៗ។
- ការចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រ (AL-TENS)៖ប្រើការរំញោចប្រេកង់ទាប (1-4 Hz) និងអាំងតង់ស៊ីតេខ្ពស់ជាង។ របៀបនេះមានគោលបំណងជំរុញការបញ្ចេញអរម៉ូន endorphins ហើយជារឿយៗត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការបំបាត់ការឈឺចាប់យូរអង្វែង។
- របៀបផ្ទុះ TENS៖រួមបញ្ចូលគ្នានូវធាតុផ្សំនៃ TENS ធម្មតា និងដូចការចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រ ដែលផ្តល់ជីពចរក្នុងផ្ទុះ។ វិធីសាស្រ្តនេះអាចបង្កើនការធូរស្រាល និងការលួងលោម។
- ខ្លី TENS ខ្លាំង៖ប្រើអាំងតង់ស៊ីតេខ្ពស់ និងប្រេកង់ខ្ពស់ក្នុងរយៈពេលខ្លី ដែលជារឿយៗត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការបំបាត់ការឈឺចាប់ស្រួចស្រាវអំឡុងពេលនីតិវិធី។
កម្មវិធី
TENS ត្រូវបានប្រើប្រាស់ក្នុងការកំណត់គ្លីនិកផ្សេងៗ រួមមានៈ
- ការគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃ៖ ស្ថានភាពដូចជា រលាកសន្លាក់ ឈឺខ្នងផ្នែកខាងក្រោម និងការឈឺចាប់សរសៃប្រសាទ។
- បំបាត់ការឈឺចាប់ក្រោយការវះកាត់៖ ជួយក្នុងការកាត់បន្ថយការពឹងផ្អែកលើថ្នាំអាភៀន។
- ការគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់ការងារ៖ ប្រើក្នុងការកំណត់មួយចំនួនដើម្បីកាត់បន្ថយភាពមិនស្រួលអំឡុងពេលសម្រាលកូន។
- ការស្តារនីតិសម្បទា៖ ជួយសម្រួលដល់ការស្តារឡើងវិញដោយកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ និងលើកកម្ពស់ការសម្រាកសាច់ដុំកំឡុងពេលព្យាបាលរាងកាយ។
សុវត្ថិភាព និងការពិចារណា
TENS ជាទូទៅត្រូវបានចាត់ទុកថាមានសុវត្ថិភាពនៅពេលប្រើត្រឹមត្រូវ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយមាន contraindications រួមមាន:
- មិនត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើលើតំបន់ដែលមានអារម្មណ៍ខ្សោយ របួសចំហ ឬឧបករណ៍វេជ្ជសាស្រ្ដមួយចំនួន (ឧ. ឧបករណ៍វាស់ល្បឿន)។
- ការប្រុងប្រយ័ត្នត្រូវបានណែនាំសម្រាប់បុគ្គលដែលមានលក្ខខណ្ឌវេជ្ជសាស្ត្រជាក់លាក់ ដូចជាជំងឺឆ្កួតជ្រូក ឬជំងឺបេះដូង។
សេចក្តីសន្និដ្ឋាន
TENS គឺជាវិធីសាស្ត្រចម្រុះ និងមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់ ដែលប្រើការរំញោចអគ្គិសនីដើម្បីផ្លាស់ប្តូរការយល់ឃើញនៃការឈឺចាប់តាមរយៈយន្តការទាំងផ្នែកខាង និងកណ្តាល។ ធម្មជាតិមិនរាតត្បាត និងសុវត្ថិភាពដែលទាក់ទងគ្នារបស់វា ធ្វើឱ្យវាក្លាយជាឧបករណ៍ដ៏មានតម្លៃទាំងនៅក្នុងគ្លីនិក និងតាមផ្ទះសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលស្វែងរកការធូរស្រាលពីស្ថានភាពឈឺចាប់ផ្សេងៗ។ ដូចទៅនឹងវិធីព្យាបាលណាមួយដែរ ការឆ្លើយតបរបស់បុគ្គលម្នាក់ៗអាចប្រែប្រួល ហើយវាត្រូវបានណែនាំឱ្យពិគ្រោះជាមួយអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពសម្រាប់ផែនការព្យាបាលផ្ទាល់ខ្លួន។
ពេលវេលាបង្ហោះ៖ ថ្ងៃទី ០៨ តុលា ២០២៤
